BMI만으로 부족한 아시아인 비만 기준…체지방·대사건강 종합평가 필요
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1. 아시아인 비만, BMI만으로 판단하면 안 돼
분당서울대병원 임수 교수 연구팀과 아시아 공동 연구진이 기존 BMI 중심 비만 진단의 한계를 보완한 ‘임상적 비만병(Clinical Obesity)’ 진단 체계를 제안
2. 왜 BMI만으로 부족할까?
아시아인은 서양인보다 BMI가 낮아도 내장지방이 많을 수 있어 당뇨병·지방간·심혈관질환 위험이 나타날 수 있음
실제로 BMI 18.5~22.9인 정상 범위 한국 성인의 약 32%가 대사질환 위험을 가진 것으로 보고됨

3. 새로운 진단 방식
① 체지방이 과도한지
→ BMI, 허리둘레, 체지방률, 허리-신장비 등
② 비만 전단계(Preclinical obesity)
→ 체지방은 많지만 아직 장기 기능장애가 없는 상태
③ 임상적 비만병(Clinical obesity)
→ 과도한 체지방으로 장기 기능장애나 일상생활 기능 저하가 발생한 상태

4. 아시아인 복부지방 기준
• 남성 허리둘레 90cm 이상 (35 inch)
• 여성 허리둘레 85cm 이상 (33 inch)
• 허리-신장비 0.5 초과
• 허리-엉덩이비: 남성 0.90 초과, 여성 0.85 초과
5. 핵심은 BMI 하나가 아니라
체지방의 양·분포 + 혈당·혈압·콜레스테롤 + 장기 기능 + 생활 기능을 종합적으로 평가
즉, BMI가 정상이어도 대사적으로 위험할 수 있고, BMI 25 이상이라고 해서 모두 같은 상태인 것도 아님
Published: 27 April 2026
Clinical obesity in Asian people: bridging the gap between adiposity and disease
Soo Lim, Linong Ji, Kwang Wei Tham, Anoop Misra & Takashi Kadowaki
https://www.nature.com/articles/s41574-026-01239-8?utm_source=chatgpt.com
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